Pata intunecata in centrul vederii

Afectarea vederii orizontale, Diplopia sau vederea dubla - cauze, simptome si tratament

All rights reserved doc.

Uneori, modificările de ordin oftalmologic sunt primele care trag alarma asupra unei leziuni la nivel cerebral, ajutându-ne să diagnosticăm boala mai repede şi să intervenim prompt. Simptomele oculare cauzate de leziunile intracraniene sunt variate şi uneori nespecifice.

afectarea vederii orizontale presopunctură vizuală

Pacientul se poate plânge de durere oculară, lăcrimare excesivă, vedere înceţoşată sau pierdere acută a vederii, fotofobie, percepţia anormală a două imagini ale aceluiaşi obiect diplopiepuncte oarbe sau pete luminoase apărute în câmpul vizual scotoame sau chiar halucinaţii vizuale.

Tocmai de aceea, orice simptom ocular obligă medicul să efectueze un examen oftalmologic complet, însoţit de alte teste oftalmologice mai complexe, în funcţie de necesităţi şi de un examen neurologic.

afectarea vederii orizontale dacă acuitatea vizuală slabă

În urma acestor investigaţii, medicul poate decela anumite modificări anatomice sau fiziologice ale analizatorului vizual, utile în diagnosticarea tipului şi localizării intracraniene verificați-vă viziunea patologiei care le-a cauzat.

Acestea pot fi: Modificări ale polului anterior al globului ocular Modificările polului anterior al globului ocular: proptoza în tumorile de fosă craniană anterioară, fistula carotido-cavernoasă, tromboza de sinus cavernos şi traumatismele cranio-cerebralearterializarea venelor conjunctivale şi episclerale în fistulele carotido-cavernoase ; noduli iridieni noduli Lisch în neurofibromatoza tip I afectarea afectarea vederii orizontale orizontale ptoza palpebrală în paralizia oculomotorie sau în sindromul Horner ; retracţia pleoapei în cadrul sindromului Parinaud ; lagoftalmia în paraliziile faciale şi echimozele periorbitale clasic apar în fracturile de bază de craniu.

Lezarea lui va produce ptoză palpebrală, strabism divergent şi midriază.

Account Options

Afectarea pupilară apare doar în leziunile compresive ale nervului III anevrisme de arteră comunicantă posterioară, afectarea vederii orizontale sau hernieri transtentoriale pentru că fibrele parasimpatice, situate superficial şi vascularizate de vasele piale, sunt mai sensibile la compresie decât fibrele motorii, situate mai profund şi inervate de vasa nervorum.

Lezarea lui la nivel fascicular în accidente vasculare cerebrale, boli demielinizante, tumori se însoţeşte de afectarea unor formaţiuni nervoase vecine, încadrându-se în sindroame caracteristice: Weber, Benedikt, Nothnagel, Claude. În fosa interpedunculară, nervul III poate fi afectat de anevrisme, leziuni traumatice, meningită sau comprimat de artera cerebrală posterioară sau procesul clinoid în hernierile cerebrale, paraliziile oculomotorii de la acest nivel însoţindu-se de afectare pupilară.

În afectarea vederii orizontale orbitală superioară, afectarea nervului III prin fracturi de orbită se însoţeşte de paralizia nervilor II, IV, VI şi a ramurii oftalmice a nervului V sindromul de apex orbital.

Datorita separarii orizontaleimaginea unui obiect nu este perceputa identic de cei doi ochi. Cele doua imagini usor diferite sunt fuzionate cortical intr-o imagine unica tridimensionala, numita imagine stereoscopica. Fuzionarea corticala a imaginilor realizeaza vederea binoculara.

Lezarea lui determină diplopie verticală cu deviaţia globului ocular spre superior şi exterior şi înclinarea capului de partea opusă. Nervul IV este cel mai scurt nerv cranian, singurul care părăseşte trunchiul cerebral pe faţa sa posterioară şi singurul care se încrucişează la ieşirea din trunchi.

Tocmai de aceea, el este uşor lezat în traumatisme cranio-cerebrale. Lezarea lui determină diplopie orizontală şi strabism convergent. Nervul VI are cel mai lung traseu pe bază de craniu. De aceea, el este vulnerabil atât în leziuni difuze ale creierului, cât şi în afectarea vederii orizontale focale.

afectarea vederii orizontale 1 5 acuitate vizuală

La nivel pontin, lezarea nervului VI în accidente vasculare cerebrale, boli demielinizante, tumori survine împreună cu a nervului VII şi a tracturilor nervoase din vecinătate, încadrându-se în sindroamele pontine ventral şi dorso-lateral.

La ieşirea din trunchi, în unghiul cerebelo-pontin, compresia lui de neurinoame acusticemeningioame se însoţeşte de afectarea nervilor VII, VIII, ramurii oftalmice a nervului V, nistagmus şi semne cerebeloase.

Paralizia de nerv abducens poate apărea şi în hernierile cerebrale, prin compresia lui de către clivus. Patologia fosei craniene mijlocii tumori, inflamaţia sau traumatismele de stâncă de temporal va determina lezarea nervului VI concomitent cu afectarea nervilor V şi VII.

Lezarea nervului VI la nivelul sinusului cavernos sau la nivelul fisurii orbitale superioare se va solda cu apariţia sindroamelor amintite mai sus. Există 3 structuri la nivelul trunchiului cerebral care fac legătura între cortex exercițiu vizual restabilit nucleii nervilor responsabili de oculomotricitate: centrul privirii conjugate pe orizontală din punte, centrul privirii conjugate pe verticală din mezencefal şi fasciculul longitudinal medial FLM.

Fiecare tip de afectarea vederii orizontale vederii orizontale este caracteristic unui anumit tip de leziune intracraniană.

Astfel, paralizia privirii conjugate pe orizontală într-o singură direcţie apare în accidente vasculare cerebrale, tumori, inflamaţii, malformaţii vasculare, demielinizare care lezează centrul privirii conjugate pe orizontală ipsilateral cu paralizia sau cortexul frontal contralateral, pe când cea în ambele direcţii apare afectarea vederii orizontale leziuni pontine masive sau în encefalopatia Wernickeoftalmoplegia internucleară apare prin lezarea FLM, în special în boli demielinizante, iar sindromul " one and a half " apare ca urmare a lezării FLM şi a centrului pontin ipsilateral.

În ceea ce priveşte paralizia privirii conjugate pe verticală, ea apare la privitul în sus în sindromul Parinaud şi la privitul în jos în paralizia supranucleară progresivă. Defectele de câmp vizual apărute ca urmare a lezării nervului, chiasmei sau tracturilor optice se însoţesc de defect relativ de cale aferentă a reflexului fotomotor, pe când cele apărute prin leziuni la nivelul radiaţiilor optice sau ale cortexului vizual se caracterizează prin reflex fotomotor integru.

afectarea vederii orizontale accident vascular cerebral pierdut

Reflexul pupilar fotomotor controlează diametrul pupilar ca răspuns la intensitatea luminii care cade pe retină. El are două componente: reflexul pupiloconstrictor - calea aferentă a arcului reflex este reprezentată de o parte din fibrele optice care părăsesc tracturile optice imediat înaintea corpului geniculat lateral şi se termină la nivelul ambilor nuclei Edinger-Westphal centrul nervos al arcului reflex.

Modificări ale polului anterior al globului ocular

Calea eferentă este reprezentată de fibrele parasimpatice cu originea în aceşti nuclei care ajung via nervul III la muşchiul sfincter pupilar, determinând contracţia pupilei mioză. Stimularea luminoasă a unui singur glob ocular duce în mod normal la mioză bilaterală reflexul pupilar fotomotor este direct — apare la ochiul stimulat luminos - şi consensual — apare şi la celălalt ochi.

De aici, fibrele simpatice preganglionare urcă via lanţul simpatic paravertebral până la ganglionul cervical superior unde fac sinapsă cu fibrele simpatice postganglionare.

afectarea vederii orizontale hipermetropia se dezvoltă atunci când

Acestea ajung în orbită pe calea arterelor carotidă internă şi oftalmică şi determină dilatarea pupilei midriază.

Reflexul de acomodare constă în inducerea unor modificări la nivelul globului ocular cu scopul obţinerii unei imagini clare a unui obiect situat la distanţă sau foarte aproape. Anizocoria este afecțiunea caracterizată prin inegalitatea celor două pupile.

afectarea vederii orizontale bolile vederii și tratamentul acestora

Ea poate fi congenitală benignă sau dobândită. Spre deosebire de midriaza din paralizia unilaterală de nerv III, cea afectarea vederii orizontale de aplicarea locală de midriatice nu răspunde la administrarea locală de pilocarpină.

DMLV | Essilor Romania

El este deosebit de important în aprecierea integrităţii trunchiului cerebral la pacienţii comatoşi. Absenţa lui, concomitent cu absenţa celorlalte reflexe de trunchi şi traseul EEG plat, ridică suspiciunea de moarte cerebrală. Ele sunt capabile de cele mai multe ori să indice cu un grad ridicat de precizie tipul sau localizarea leziunii şi să orienteze medicul spre un anumit diagnostic şi tocmai de aceea apariţia lor nu ar trebui neglijată.

  1. Angiopatia glaucomului ochiului Marea Pata Intunecata a fost vazuta pentru prima data în de sonda Voyeger 2.
  2. Pata intunecata in centrul vederii
  3. Care a restabilit viziunea
  4. Sus Cele mai des intalnite cauze ale traumatismelor oculare sunt reprezentate de bucati de lemn, aschii, metal, sticla, pietre, mingi de tenis, fluturasi de badminton, sageti, artificii.
  5. Traumatismele oftamologice

Neuro-oftalmologie - Oftalmologia clinică, o abordare sistematică, Kanski J. Paraliziile supranucleare, link: www. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă! Aveți o întrebare? Primiți răspunsuri gratuite de la medici.